老年男性，咳嗽、咳痰1月余，请治疗!

【所属临床医学】呼吸科【基本资料】男，78 岁【主诉】咳嗽、咳痰1后于【后曾病史】于1月此前无轻微诱因下在家之中出后曾咳嗽，不剧，咳少许白色黏液痰，伴有痰之中带血丝，量不多，每天4～5口左右，无发热、畏寒，无胸痛、胸闷，无低热、盗汗，无咳嗽，无恶心、头痛，无腹痛、腹泻，无双下肢浮肿【摄影机图片】【谈论难题】临床？【谈论】评论：老年患者，左肺下叶或许性病变，墙好坏不均，似见墙下颚，大块见棘状突起，我的考虑是周围型肺炎伴或许形成，霉菌感染没法除外。 【治疗记录】：右上肺靠近肺门以及叶间裂处不规则皮肤上，表面气肿性改变，坚硬硬，最高半径4cm左右，边界欠清。余肺未及皮肤上、下颚。术之中快切报告胰脏。 【病例小结】周围型肺炎是指发生在肺段级以下支气管，常常可见较短毛刺，分叶征，小泡征(也有称空泡征)，皮下凹陷征等，如果有较大或许可见洞墙凸凹不平及墙下颚，大多或许发生在皮肤上的区域内一侧(结核多在近肺门侧)，病灶多无软骨，中晚期经常出后曾肺门和纵隔肿瘤肿胀，或侵犯比邻组织造成骨质破坏和胸水，可有远处重新分配。周围型肺炎图像的临床还是以病灶的形态进行判断，减慢时可见皮肤上减慢，减慢时间大抵晚于炎性下颚，最高峰值低于炎性下颚，时间长于炎性下颚，有其实皮肤上的静脉与肺静脉相连大多支持肺炎的临床。